Les conditions de prise en charge pour une prothèse capillaire
L’achat de votre prothèse capillaire peut être pris en charge par la Sécurité sociale et les mutuelles si votre chute de cheveux est directement liée à un problème médical (alopécie liée à un traitement de chimiothérapie, pelade, maladie auto-immune…) et que vous disposez d’une prescription médicale.
La perruque fait l’objet d’une prescription par le médecin (renouvelable tous les ans) et est donc prise en charge par l’Assurance maladie (le prestataire remplit une feuille de soins à cet effet). Attention ! Depuis avril 2019, les prothèses capillaires achetées en ligne ne sont plus prises en charge par la sécurité sociale lors de la première prescription. Vous devez impérativement bénéficier d’un accompagnement (conseils de professionnels et divers essais) pour cette première prothèse capillaire.
Pour vous aider à décrypter les différents montants et conditions de remboursement, nous vous détaillons ci-dessous les 5 cas prévus par la nouvelle loi : Site légifrance
Cas 1 : Votre Prothèse Capillaire coûte au maximum 350 €
Votre Prothèse Capillaire doit répondre aux exigences suivantes :
- 30 cm2 de bonnet monté à la main
- Accessoire textile inclus
Remboursement Sécurité Sociale : Coût de votre Prothèse Capillaire (max 350 €)
Reste à votre charge : 0 €
Exemple d’offre chez Intermède Cancer
Cas 2 : Votre Prothèse Capillaire coûte entre 351 € et 700 €
Votre Prothèse Capillaire doit répondre aux exigences suivantes :
- prothèse avec 30 % de cheveux naturels
- OU
- 100 cm2 de bonnet monté à la main
- Accessoire textile inclus
Remboursement Sécurité Sociale : 350 €
Depuis le 1er janvier obligation des mutuelles de compléter le remboursement de la sécurité sociale pour garantir un accès sans reste à charge selon le décret n°2025-1131 du 26 novembre 2025, publié par la Direction de la Sécurité sociale.
Exemple d’offre chez Intermède Cancer
Cas 3 : Votre Prothèse Capillaire coûte plus de 700€
Votre Prothèse Capillaire doit répondre aux exigences suivantes :
- 100% de cheveux naturels
- 30cm² de montage main
- Accessoire textile inclus
Remboursement Sécurité Sociale : 350 €
Complément possible par votre mutuelle selon les termes de votre contrat.
Cas 4 : Votre Prothèse Capillaire Partielle coûte 125 €
Votre Prothèse Capillaire doit répondre aux exigences suivantes :
- une zone de montage manuelle
- Accessoire textile inclus
Remboursement Sécurité Sociale : 125 €
Reste à votre charge : 0 €
Cas 5 : Vous n’achetez pas de Prothèse Capillaire,
Vous choisissez vos accessoires capillaires pour un montant total de 40€
Vous pouvez bénéficier de la prise en charge de :
- 3 accessoires maximum (bonnet, turban, foulard, mèche, frange, couronne)
- dont 1 accessoire textile obligatoire
Remboursement Sécurité Sociale : 20 €
Complément possible par votre mutuelle selon les termes de votre contrat.
Pour toutes informations supplémentaires, n’hésitez pas à nous contacter.
Attention :
Seuls les professionnels agréés par la sécurité sociale peuvent vous permettre de bénéficier du remboursement de la CPAM.
Intermède cancer est agréée par la Sécurité Sociale
Pour plus d’information sur la délivrance des prothèses externes (capillaires et mammaires), nous vous invitons à consulter : (Site INCA)
Les conditions de prise en charge des prothèse mammaires :
L’achat de votre prothèse mammaire externe peut être pris en charge par la Sécurité sociale et les mutuelles si vous disposez d’une prescription médicale.
La prescription médicale permet au patient de bénéficier pour l’achat de sa prothèse mammaire externe d’un forfait de remboursement de sa Caisse d’Assurance Maladie.
Suite à la révision de la nomenclature des prothèses mammaires externes (PME), leurs remboursements ont été réévalués afin de s’inscrire dans les recommandations du dernier plan cancer. Nous vous invitons à prendre connaissance des modalités de prise en charge sur le site ameli.fr en téléchargeant le document officiel : CLIQUEZ ICI
Prothèse mammaire externe Transitoire
A titre d’information, le patient peut bénéficier :
- d’une prise en charge de 25€ pour une prothèse mammaire transitoire dès que la mastectomie a eu lieu ou bien durant un traitement de radiothérapie sur présentation d’une prescription médicale.
Prothèse mammaire externe Standard
A titre d’information, le patient peut bénéficier:
- d’une prise en charge de 180€ pour l’achat d’une prothèse mammaire externe standard en silicone en fin de période de cicatrisation après un délai minimum de 2 mois après l’intervention chirurgicale et sur présentation d’une prescription médicale. Pour la première prise en charge, le renouvellement peut intervenir dès la fin du 12ème mois de prise en charge sur présentation d’une nouvelle ordonnance et les renouvellements ultérieurs se font dans un délai minimum de 18 mois sur présentation d’une ordonnance.
Prothèse mammaire externe Technique
A titre d’information, le patient peut bénéficier:
- d’une prise en charge de 212,99€ pour l’achat d’une prothèse mammaire externe technique en silicone en fin de période de cicatrisation après un délai minimum de 2 mois après l’intervention chirurgicale et sur présentation d’une prescription médicale. La prothèse mammaire technique n’est délivrée qu’en cas de besoin thérapeutique décrit par le médecin sur un formulaire spécifique de prescription médicale téléchargeable sur Ameli et annexée à l’ordonnance. Pour la première prise en charge, le renouvellement peut intervenir dès la fin du 12ème mois de prise en charge sur présentation d’une nouvelle ordonnance et les renouvellements ultérieurs se font dans un délai minimum de 18 mois sur présentation d’une ordonnance.